洗腎瘻管栓塞遇到外科醫師休診的時候，如何進行血液透析？？

1.利用手肘處的肱動脈當抽血點，尤其是人工血管與肱動脈吻合處，

【針尖可朝向肘窩】，手肘微彎。血小板數太少合併高血壓的病人才會形成大的假性動脈瘤。

先決條件：平常要保持手掌的循環暢旺，肱動脈要大於五毫米(mm)，距離皮膚表面少於六毫米，血管皮膚脆弱著不宜、而且另有靜脈可以上針。

透析注意事項：若無必要，不使用肝素(heparin)

透析後注意事項：一、加強保暖，讓手掌的循環暢通，減低針孔的壓力。二、控制血壓：服藥或用低溫遠紅外線照腳。三、壓迫止血不可太用力，會造成疼痛，反而使血壓升高不易止血。

(1999年9月21日大地震之後兩年觀察到一位中老年腎友，以這種方法透析兩年，血管仍然良好，因而有模仿的研究論文發表，時至今日，更進一步的延伸應用譬如動脈直接接在兩公分大的抽血點上，尤其是血壓偏低的病人，或是做人工血管架橋式動靜脈廔管時，盡可能把該肱動脈挑淺，以備緊急時

可以抽到足量的血液，還有用七厘米的人工血管與肱動脈邊對邊吻合做AVG手術等)

ASAIO J. 2007 Sep-Oct;53(5):576-81.

臥床病人使用股靜脈雙腔管透析時，可以使用遠紅外線照射雙腳，增加靜脈的血流量，維持透析管路的通暢。